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专项整治!严打这类犯罪行为 ​

作者: 来自: 时间:2023-05-08


医保领域打击欺诈骗保专项整治工作启动

公安机关将严打各类欺诈骗保犯罪


为强化医保基金监管,切实维护医保基金安全,国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前印发了《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》,在全国范围开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作。


方案明确,将对“假病人”“假病情”等欺诈骗保行为进行重点打击。聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展排查整治;聚焦重点药品、耗材,对2022年医保结算费用排名靠前的重点药品、耗材基金使用情况予以监测,分析其他出现异常增长的药品、耗材中可能存在的欺诈骗保行为;聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为,特别针对异地就医、门诊统筹等政策实施后容易发生的违法违规行为,严厉打击涉嫌违法违规的机构和团伙。


根据方案部署,公安机关将严厉打击各类欺诈骗保犯罪行为,查处一批大案要案,打击一批犯罪团伙。对医保领域不构成刑事处罚的犯罪嫌疑人需要行政处理的,公安机关将依法移送医保部门。


方案进一步要求,要深化部门联动,充分发挥各部门优势,强化部门合力,做好线索排查、案件移送、联查联办、情况通报等工作。